Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

Содержание
  1. Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта
  2. Реабилитация после инсульта бесплатно по ОМС
  3. Кому положен санаторий после инсульта, как получить направление и в какой поехать
  4. Реабилитация после инсульта в домашних условиях
  5. Санаторий после инсульта — цели и задачи лечения, кому положена реабилитация и как получить направление
  6. Проблема реабилитации больных после инсульта
  7. Организация медико-социальной реабилитации после инсульта
  8. Реабилитация после ишемического инсульта
  9. Реабилитации после инсульта
  10. Оформление инвалидности после инсульта
  11. Реабилитация после инсульта реферат
  12. Информация по реабилитации после инсульта
  13. Соцзащита Может Направить На Реабилитацию После Инсульта
  14. Что надо делать, чтобы избежать пролежней?
  15. Инвалидность после инсульта
  16. Длительность восстановления
  17. Любой вид с выраженными проявлениями
  18. Цели оформления
  19. Сбор документов
  20. Путь второй. Комбинированный подход
  21. Путь третий. Восстановление после инсульта в домашних условиях
  22. Кому положено
  23. Где пройти реабилитацию после инсульта
  24. Санатории после инсульта
  25. Что происходит с пациентом после инсульта
  26. Альтернативные опции:
  27. Квоты на лечение в Москве
  28. Вопрос: Куда обратиться с выпиской из реаниимации после инсульта
  29. Реабилитация после инсульта по ОМС: можно ли пройти восстановление бесплатно?
  30. Азбука реабилитации
  31. Как проходит реабилитация
  32. Работа фонда по ОМС
  33. Кто оплачивает услуги
  34. Особенности реабилитации
  35. Варианты записи на реабилитацию после инсульта по полису ОМС
  36. Перевод в отделение восстановительного лечения (или центр реабилитации) из больницы
  37. Пример перевода из больницы
  38. Нуждается или нет – зависит от факторов:
  39. Запись через поликлинику
  40. Сколько Дней Положено Находится На Реабилитации После Инсульта?
  41. Полный перечень льгот, положенных после инсульта от государства
  42. Вопрос по санаторию после инсульта
  43. Санаторий после инсульта – порядок получения и оплаты путевки, рекомендуемые здравницы
  44. Варианты записи на реабилитацию по полису ОМС
  45. Какая реабилитация положена после инсульта федеральный закон
  46. Реабилитация после инсульта в санатории: в чем эффективность
  47. Лечение инсульта
  48. Краткое содержание:
  49. Вопросы

Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

Мероприятия могут занимать от десяти дней до нескольких лет, в зависимости от тяжести поражения мозга. Центр реабилитации после инсульта ЕМС широко использует прикладную кинезотерапию, а также массаж и мануальную терапию. По наблюдениям врачей, хорошие результаты дает аппаратная физиотерапия:

Уже более полувека осуществляет свою деятельность этот престижный многопрофильный медицинский комплекс. Расположен он в Домодедовском районе, в 46 км от центра Москвы. Всего 20 минут езды отделяет его от аэропорта Домодедово.

Отдаленность от населенных пунктов, густой лес и красивый парк – все это создает условия для лучшего отдыха и лечения. Здесь трудятся только специалисты высшей категории, которые параллельно с прямыми обязанностями ведут научную деятельность.

Это позволяет отслеживать и внедрять новейшие методики и более качественно помогать пациентам.

Реабилитация после инсульта бесплатно по ОМС

По статистике каждый четвертый житель России умирает от острого нарушения мозгового кровообращения. По законодательной инициативе в отделениях областных больниц, санаториев проводится реабилитация по ОМС после инсульта. Рекомендаций придерживаются большие государственные реабилитационные центры.

  1. Сразу после госпитализации и стабилизации состояния искать реабилитационный центр, работающий по ОМС. Обратиться за помощью к медицинской страховой компании.
  2. Узнать о наличии штатного физиотерапевта или массажиста в отделении. Если такового нет, есть смысл нанять реабилитолога на период пребывания в реанимации и стационаре, чтобы избежать контрактур.
  3. Искать реабилитационные центры с развитой лечебной физкультурой, где делается упор на активном восстановлении. Методики в виде массажа, физиотерапии, тренажеров не всегда подходят, поскольку они не возвращают человеку способность к самообслуживанию в быту. Пациент должен вынести новые навыки: подъем с постели, хождение в туалет, прием пищи и даже ее приготовление, купание.
  4. Обязательно соблюдать прием прописанных препаратов, чтобы снизить риск повторного кровоизлияния.

Кому положен санаторий после инсульта, как получить направление и в какой поехать

Реабилитация пациента, перенесшего инсульт или инфаркт мозга, является необходимой мерой, помогающей в возобновлении необходимых функций и предотвращении рецидива заболевания. Для восстановления после приступа требуется длительное время и определенные материальные средства.

Центр Хаима Шиба не имеет узкой специализации, но основным направлением считается помощь пациентам, состояние которых осложнено развитием опухолей, кистозных образований и онкологических заболеваний. Израильский медицинский центр сотрудничает с несколькими санаториями, лечение в которых проходит под наблюдением ведущих специалистов в неврологии.

Интересное:  Не Работающий Енсионер

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Человек после инсульта вынужден длительно и беспрерывно бороться с последствиями заболевания. Большинство случаев первичной инвалидности связаны именно с последствиями данной патологии.

Восстановлением человека, перенесшего инсульт, занимается группа специалистов: невролог, реабилитолог, логопед, психолог и терапевт. Успех восстановительного лечения зависит от исходного состояния больного, его реабилитационного потенциала, психологической установки и заинтересованности в конечном результате.

Работа по комплексной, индивидуально подобранной программе реабилитации может проводиться в домашних условиях под контролем специалиста.

  1. 1. Восстановление мышечной или проприоцептивной чувствительности верхних конечностей.
  2. 2. Восстановление проприоцептивной чувствительности нижних конечностей.
  3. 3. Восстановление движения в руках, способности опускать и поднимать руки.
  4. 4. Обучение поворачиванию на полу в различных направлениях.
  5. 5. Обучение ползанию.
  6. 6. Отжимания от пола.
  7. 7. Восстановление способности переворачиваться.
  8. 8. Сидение на полу с опорой на стену.
  9. 9. Возобновление способности сидеть и качаться.
  10. 10. Становление на четвереньки.
  11. 11. Стояние на коленях с опорой на кровать. Возобновление способности взбираться на кровать.
  12. 12. Передвижение на ягодицах.
  13. 13. Возобновление способности сидеть с опущенными ногами.
  14. 14. Постукивания ногами.
  15. 15. Прокручивания руками и ногами педали велосипеда.
  16. 16. Обучение стоянию и ходьбе на коленях с опорой на стул.

Санаторий после инсульта — цели и задачи лечения, кому положена реабилитация и как получить направление

Справка представляется пациентом с заявлением на путевку по месту ее выделения/приобретения. После получения путевки не ранее двух месяцев до ее начала необходимо оформить санаторно-курортную карту по ф. №072/у-04 у лечащего врача. При соответствии профиля санатория выдается санаторно-курортная карта, о чем делается запись в медицинской карте больного (истории его болезни).

При выборе санаторно-курортной лечебницы стоит ознакомиться с отзывами посетителей.

Среди многих предложений в России успешно проходит реабилитация после инсульта в санатории Подмосковья «Валуево» (10 км от МКАД).

Заведение предлагает программу «Инсульту-НЕТ!» с комплексом терапевтических услуг, необходимых для ускорения восстановления больных. Это массаж, фито-, озоно- и физиотерапия, соляные шахты, лечебные души.

Проблема реабилитации больных после инсульта

Когнитивные нарушения часто возникают после инсульта включающие дефицит внимания, снижение памяти, замедленность мышления и быстроты психических процессов, доходящие в ряде случаев до деменции.

Внимания этому аспекту нарушений мозгового кровообращения уделяется мало, при этом когнитивные нарушения во многом определяют исход реабилитационных мероприятий и качество жизни пациента после инсульта, а также отрицательно влияет на восстановление самообслуживания, бытовых и трудовых навыков, социальную и психологическую реадаптацию больных.

Комплексность и мультидисциплинарность.

Включение в реабилитационный процесс специалистов различных специальностей (мультидисциплинарная бригада): неврологов, терапевтов (кардиологов), специалистов по кинезотерапии (ЛФК), афазиологов (логопедов-афазиологов или нейропсихологов), массажистов, физиотерапевтов, иглотерапевтов, трудотерапевтов, психологов, социальных работников, специалистов по биологической обратной связи и др.

Организация медико-социальной реабилитации после инсульта

  • симметричная — пациент сидит ровно, допускается легкая асимметрия;
  • pull-синдром (синдром притягивания), пациент «притягивает» себя на здоровую сторону, преимущественная площадь опоры — ягодичная область здоровой стороны; часто сочетается с гиперактивностью здоровой стороны;
  • push-синдром (синдром отталкивания), пациент активно отклоняется и отталкивается рукой в пораженную сторону, не переносит вес на здоровую ногу в положении стоя; формируется при наличии зрительно-пространственных нарушений, синдроме неглекта.
  • недостаточная респираторная функция;
  • высокий риск аспирации слюной;
  • отрицательное рефлекторное влияние: симметричный шейный тонический рефлекс — сгибание шеи на подушке вызывает на стороне поражения увеличение тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге; асимметричный шейный тонический рефлекс — при повороте головы в здоровую сторону увеличивается тонус сгибателей в руке с противоположной стороны;
  • возможное появление болей в спине;
  • отрицательное влияние на психоэмоциональное состояние — ощущение тяжелой инвалидности.

Б) При нахождении пациента на спине необходимо соблюдать определенные правила позиционирования:

Реабилитация после ишемического инсульта

По мере восстановления глотательных функций постепенно переходят от зондового кормления к обычному. В раннем реабилитационном периоде пища должна быть полужидкой, однородной и питательной.

Кормят больного в спокойной обстановке, придав ему удобное сидячее или полусидячее положение. Ни в коем случае нельзя спешить, чтобы человек не поперхнулся.

После приема пищи ротовую полость тщательно очищают от остатков еды.

  • раннее начало восстановительного этапа;
  • комплексный подход к проведению лечебно-восстановительных процедур;
  • поэтапность, последовательность, преемственность и непрерывность медицинских воздействий;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • добровольное, сознательное, активное участие в реабилитации больного и близких ему людей.

Реабилитации после инсульта

У некоторых пациентов, перенесших инсульт, развивается мышечная спастичность. Спастичность может быть болезненной и изнурительной.

Разгибатели колен при легкой спастичности могут заблокировать колено во время стояния или гиперэкстензии, что может потребовать наложения на колено шарнирного бандажа с ограничителем экстензии.

Сопротивление, применяемое к спастическим подошвенным сгибателям, вызывает клонус стопы; короткий бандаж на ногу без пружинного механизма поможет уменьшить эту проблему.

Во время упражнений на движение пациенты помещают ноги на расстоянии больше 15 см друг от друга и держатся за параллельные брусья здоровой рукой. Пациенты делают укороченный шаг ногой, пораженной гемиплегией, и удлиненный шаг неповрежденной ногой.

Пациентам, которые начинают ходить без помощи параллельных брусьев, возможно, потребуется физическая помощь, а позднее и постоянный контроль со стороны терапевта. Как правило, пациенты используют трость или ходунки, когда впервые идут без параллельных брусьев.

Диаметр ручки трости должен быть достаточно большим, чтобы ее могла обхватить пораженная артритом рука.

Оформление инвалидности после инсульта

Согласно правилам, можно действовать и другим образом. Все имеющиеся подлинники: выписки из больниц, результаты анализов, заключения специалистов нужно принести для консультации к руководителю БСМЭ в часы его приема и написать заявление на оформление инвалидности.

Необходимо сразу сообщить врачу о намерении установить инвалидность по тем, или иным причинам. Все жалобы на ненормальное состояние организма должны быть зафиксированы и разнообразными специалистами стационара, куда обязательно направит участковый доктор.

Реабилитация после инсульта реферат

Сущность и особенности медицинской реабилитации в Украине. Роль физической реабилитации в восстановлении. Формы и значение физиотерапевтических процедур. Влияние механического воздействия на ткани организма. Принципы использования некоторых видов массажа.

Одной из задач социально- психологической реабилитации после инсульта является задача профилактика повторных инсультов. Для этого прежде всего необходимо иметь сведения об имеющихся у больного факторах риска и организовать профилактическое лечение с их учетом.

Повторные инсульты в подавляющем большинстве развиваются по тому же механизму, что и первые, поэтому необходимо определить возможный генез первого инсульта. Для профилактики повторного внутримозгового кровоизлияния необходимо проведение психологических бесед.

Информация по реабилитации после инсульта

Именно на терапевтах лежит первичная ответственность по координации и управлению долгосрочным уходом за пациентами. Также они рекомендуют ту программу, которой следует придерживаться при реабилитации. При этом терапевты учитывают все индивидуальные запросы конкретных пациентов.

Финансирование работы механизмов по восстановлению и заживлению после инсульта также проводится Юнисом Кеннеди Шрайвером через Национальный центр медицинских исследований реабилитации. Помимо этого центр финансирует развитие новых подходов реабилитации.

03 Мар 2021      hiurist         197      

Источник: https://urist-piter.ru/doverennosti/sotszashhita-mozhet-napravit-na-reabilitatsiyu-posle-insulta

Соцзащита Может Направить На Реабилитацию После Инсульта

Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

Всем привет, читателям моего юридического блога, сегодня мы ответим на всех интересующую тему — Соцзащита Может Направить На Реабилитацию После Инсульта.

Как обычно, после прочтения если у Вас останутся вопросы, с радостью отвечу на них в х или через наших партнеров-юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома.

Если требуется внести какие-то правки в материал, пишите и об этом, чтобы информация получилась точнее и необходимой.

Если во время профессионального обучения у вас есть какой-либо заработок, служащий отдела реабилитации имеет право вычесть его из суммы вашего пособия. Все зависит от вашего финансового положения и от шансов увеличить доход после обучения.

Если во время профессионального обучения вы являетесь наемным работником, вам будет выплачена только сумма, которая была вычтена из зарплаты в связи с вашим отсутствием на работе ради учебы, и только если эта сумма не превышает пособие на реабилитацию.

Что надо делать, чтобы избежать пролежней?

Подробную информацию можно получить на сайте Института социального страхования. Пособие на передвижение и другие льготы положены людям с неврологическими дефектами или с проблемами кровеносного потока в ногах, что ограничивает их передвижение.

Инвалидность после инсульта

Освобождение дается в любом возрасте и не связано с пенсионным возрастом.

Человек, которому еще не установили процент инвалидности, но который пострадал вследствие болезни, или же человек, который не может подать заявку на инвалидность в Институт национального страхования в связи с возрастом или размером зарплаты , может обратиться в общую медицинской комиссию налогового управления и Института национального страхования за деньги , и с ее разрешения он может получить освобождение от налога. Чтобы воспользоваться этим правом, вы должны обратиться к служащему управления в вашем районе.

проблема заключается в том, что большинство симптомов списывают на усталость или ослабление иммунитета.

Но даже головная боль, травма головы, тошнота, онемение конечностей и потеря сознания может говорить о том, что у вас развивается инсульт, и мозг функционирует неправильно.

Так как лечение приходит слишком поздно, то и последствия наступают более серьезные. А такие первопричины, как опухоли, аневризмы и другие патологии вообще невозможно выявить без предварительного обследования.

Длительность восстановления

Что касается дальнейшей реабилитации, то она необходима, иначе повторный приступ инсульта может настигнуть пациента буквально через несколько месяцев.

Без профессиональной помощи и курса восстановления в мозге могут начаться воспалительные процессы, а функции организма могут работать неполноценно.

Кроме того, первые месяцы нужно находиться под присмотром врача, чтобы не столкнуться с другими хроническими заболеваниями, инфарктом и ухудшением здоровья.

Любой вид с выраженными проявлениями

После перенесенного приступа перед многими встает вопрос, где лучше проходить реабилитацию после инсульта? Существует несколько вариантов: в домашних условиях, в санатории или реабилитационном центре.

При этом будут отличаться условия, качество, эффективность и количество затраченного времени. Также стоит опираться на степень поражения головного мозга и сложность последствий.

В некоторых случаях невозможно обойтись без техники реабилитационного центра или курортно-санаторного комплекса для восстановления.

Как только больной вернулся домой, ему самому или его родственникам нужно позаботиться об оформлении всех документов для получения инвалидности. Ни государство, ни поликлиники заниматься этим вопросом не будут.

Иногда считают, что в оформлении нет смысла, это пустая трата сил, времени, нервов. Однако так может казаться только на первых этапах.

Цели оформления

До обращения в комиссию медико-социальной экспертизы пациент собирает необходимый пакет документов. Это медицинские справки, некоторые административные бумаги.

Человек обращается к лечащему врачу, уточняет у него, можно ли после инсульта оформить инвалидность. Врач выдает направления к узким специалистам и на обследование. Делается это для уточнения текущего статуса и состояния пациента.

Сбор документов

  • Ежемесячные выплаты. Инвалидам третьей группы полагается 2. 073,51 руб, второй – 2. 590,24 руб, первой группы – 3. 636,98 руб.
  • Пенсия. Страховая для третьей группы – 2. 491,45 руб, второй – 4. 982,90 руб, первой группы – 9.965,90 руб. Социальная для инвалидов третьей группы старше 60 и 65 лет – 4. 403,24 руб, второй – 10. 360,52 руб, первой – 12.432,44 руб.
  • Специальные услуги. Бесплатно или за неполную оплату предоставляет уход, питание, помощь в получении различной информации, ритуальных услугах. Возможность использования данной услуги зависит от уровня дохода.
  • Санитарно-курортное обслуживание. Неработающие получают бесплатную путевку и проезд. Работающие инвалиды третьей группы оплачивают 50%.
  • Лекарства по рецептам врачей. Тем, кому присвоена первая группа, и неработающим второй группы предоставляются бесплатно. Остальные получают приобретают их с 50% скидкой.
  • Городской транспорт. Полагается льготный проезд.
  • ЖКХ. Граждане с инвалидностью пользуются 50% скидкой на коммунальные услуги, квартплату.
  • Регулярные медицинские обследования. В рамках уточнения происходящих изменений проводятся повторные консультации, сдаются анализы. Это позволит сделать вывод об эффективности лечения.

При лечении инсульта ситуация очень часто складывается следующим образом. Человек попадает в больницу. Жизнь родных и близких резко меняет ритм. Тревога за дорогого человека, изменение графика работы, финансовые затраты на лекарства, сиделок и консультации.

И вот к выписке оказывается, что все только начинается: оборудовать квартиру, нанять сиделок или кому то из родных временно прекратить работу. А от цен на реабилитацию вообще становиться не по себе…

Путь второй. Комбинированный подход

В зависимости от степени нарушения функций, осложнений и сопутствующих патологий. Прибавим к этому сиделку или финансовые потери родных людей, если они находятся и занимаются с больным. Еще 20-30 тысяч ежемесячно.

Все методы двигательной и речевой реабилитации своими силами не осуществить. Как ни крути, на первых этапах придется приглашать специалистов. Желательно, по крайней мере. Уж очень много тонкостей, что бы ни писали в интернете. Это тоже деньги.

Теперь остается сложить все эти цифры и умножить на количество месяцев. На 6 например…или на 12…

Путь третий. Восстановление после инсульта в домашних условиях

Покажите медицинскую документацию, получите бесплатную консультацию от высококлассных специалистов. По крайней мере, это поможет вам сориентироваться по срокам и наметить дальнейший план реабилитации. Упускать такую возможность, по крайней мере, неразумно!

  • закрепление лечебных результатов;
  • восстановление двигательной способности;
  • нормализацию кровообращения;
  • предотвращение повторного инсульта;
  • повышение работоспособности;
  • поддержание психоэмоционального самочувствия.

Кому положено

Санатории для реабилитации после инсульта доступны любому перенесшему заболевание. Путевку можно приобрести, получив справку у врача. Терапевт проверяет отсутствие противопоказаний к реабилитации в санаторном учреждении. При такой болезни в санатории не принимают:

Где пройти реабилитацию после инсульта

Решение о необходимости в санаторном лечении находится в компетенции лечащего врача и завотделении лечебно-профилактического заведения по месту жительства (работы, учебы) больного. Если есть соответствующие медпоказания и отсутствуют противопоказания, человек получает справку по ф. №070/у-04 – документ для получения путевки со сроком действия в полгода.

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

По закону, путевка в санаторий для пенсионера предоставляется региональным отделом социальной помощи. Получить направление по льготам можно раз в три года. При этом, пенсионера или инвалида могут снять с очереди, если он отказался от прохождения реабилитации в санатории после инсульта.

Санатории после инсульта

Сколько длится госпитализация? В среднем лечение в стационаре проводится в течение первого месяца, и уже в это время рекомендуется начинать занятия – в этом случае вероятность сокращения сроков реабилитации максимальна.

Программа упражнений всегда подбирается индивидуально, исходя из характера нарушений у пациента; выполнять прописанные задания следует систематически на протяжении длительного периода, а точнее – до полного возвращения потерянных навыков.

Многие задания выполняются с некоторым усилием.

Реабилитация после инсульта необходима всегда и всем. Сейчас в России есть разные возможности прохождения такого восстановительного лечения: в рамках ОМС, по полису добровольного страхования или в частном реабилитационном центре.

Каждый из этих способов может быть достаточно эффективным, и у каждого есть свои особенности.

Расскажем немного о том, чем отличается реабилитация по полису обязательного медицинского страхования от программы восстановления после инсульта в МЦР.

Что происходит с пациентом после инсульта

Это идеальная ситуация – то, как должно быть. На деле все не так радужно и сильно зависит от больницы, врачей и оснащения. Нередко ранняя реабилитация в рядовой больнице выглядит так: один раз в день минут на 15 приходит врач ЛФК. Изредка может зайти нейропсихолог или логопед.

Трудно винить в этом больницы, которые просто не справляются с большим потоком пациентов и страдают от нехватки персонала. В таких условиях сложно заниматься с каждым пациентом столько, сколько ему действительно необходимо и сколько нужно по золотому стандарту.

Но в итоге многих пациентов выписывают обездвиженными, в очень плохом физическом и эмоциональном состоянии.

Рекомендуем прочесть:  Замена наказания по тяжким и особо тяжким

Альтернативные опции:

После инсульта человека привозят по скорой в городскую клиническую больницу, где на этапе реанимации и интенсивной терапии ему спасают жизнь и стабилизируют его состояние.

В идеале на этом этапе лечащие врачи должны задаться важнейшим вопросом: в чем причина инсульта? Почему он произошел? «К сожалению, из медицинской документации наших пациентов я вижу, что зачастую для определения причины инсульта в больницах не было сделано ничего, зато был выполнен некий стандарт.

– говорит заведующий отделением активной реабилитации МЦР Василий Купрейчик. – Это печальный факт, ведь без устранения патогенетической причины у человека будет сохраняться риск повторной сосудистой катастрофы и осложнений».

Весь ход экспертизы обязательно должен быть запротоколирован. Основываясь на предоставленной пациентом информации, анализе предоставленных документах и полученных сведений о его состоянии, комиссия принимает решение о признании гражданина инвалидом или об отказе в получении группы инвалидности.

Решение о необходимости в санаторном лечении находится в компетенции лечащего врача и завотделении лечебно-профилактического заведения по месту жительства (работы, учебы) больного. Если есть соответствующие медпоказания и отсутствуют противопоказания, человек получает справку по ф. №070/у-04 – документ для получения путевки со сроком действия в полгода.

Квоты на лечение в Москве

Более чем у половины больных, перенесших инсульт, в первые 3 месяца развиваются расстройства памяти, однако к концу первого года реабилитации количество таких больных уменьшается до 11–31%. Таким образом, прогноз для восстановления памяти после инсульта можно назвать благоприятным. У больных старше 60 лет риск возникновения нарушений памяти значительно выше.

Вопрос: Куда обратиться с выпиской из реаниимации после инсульта

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты? Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

Источник: https://uristekb.ru/detskie-posobiya/sotszashhita-mozhet-napravit-na-reabilitatsiyu-posle-insulta

Реабилитация после инсульта по ОМС: можно ли пройти восстановление бесплатно?

Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

По статистике каждый четвертый житель России умирает от острого нарушения мозгового кровообращения. По законодательной инициативе в отделениях областных больниц, санаториев проводится реабилитация по ОМС после инсульта. Рекомендаций придерживаются большие государственные реабилитационные центры.

Азбука реабилитации

Первое, с чем сталкиваются выжившие, — неврологический дефицит, с которым придется бороться. Медикаментозное лечение поддерживает здоровье на прежнем уровне, снижает риск осложнений. Успех зависит от пациента.

Утраченные функции возвращаются только при постоянном повторении, а не от рук массажиста. Постепенные, упорные и регулярные занятия помогают восстановить навыки благодаря нейропластичности — стимуляцию роста нейронов.

После инсультов больные сталкиваются со следующими проблемами:

  • проблемы с дыханием и глотанием;
  • нарушение речи и артикуляции;
  • потеря чувствительности одной стороны тела;
  • паралич конечностей;
  • проблемы с запоминанием или утрата яркости речи.

Признаки зависят от пораженной области мозга. Реабилитация после инсульта начинается в реанимации для восстановления первоочередных функций: дыхания, глотания, приема пищи. На практике спустя 21 день, когда состояние пациента стабилизируется, больных выписывают из неврологического отделения.

Как проходит реабилитация

Медицинская реабилитация проводится в три этапа:

  1. В реанимации пациент пребывает неподвижно — отсюда и начинаются трудности. Если в штате больницы нет физиотерапевта, то после выписки родственники столкнутся с пролежнями, контрактурой конечностей. Задача специалиста подходить к пациенту, переворачивать его, разрабатывать суставы. Речь о пассивной гимнастике и массаже.
  2. Второй этап проводится в отделении ранней реабилитации при больнице, где проводится работа с физиотерапевтом, инструктором ЛФК, физиотерапевтом. Пациента обучают кушать, вставать, ходить с ходунками, тростью или самостоятельно. Участие принимают родственники, которые должны мотивировать и поддерживать больного, заниматься с ним. На практике подобных отделений в больницах нет, как и штатных физиотерапевтов. Массаж практически не помогает в борьбе с контрактурами. Единичные государственные реабилитационные центры готовы предоставить подобные услуги, но сотрудников для индивидуального подхода недостаточно.
  3. Третий этап — амбулаторная реабилитация, которая и касается поиска специализированного центра, физиотерапевта или реабилитолога. Нужно сразу спросить у лечащего врача о том, какие центры работают по ОМС (обязательному медицинскому страхованию), где найти такую больницу. В них основной комплекс процедур проводится бесплатно по полису, а дополнительные — оплачиваются родственниками пациента.

Реабилитация — это комплекс мер. Нет единой методики или «кнопки», которую может нажать массажист либо физиотерапевт и избавить больного от контрактуры.

Работа фонда по ОМС

Закон об ОМС действует с 2011 года. Выбор страховой медорганизации предоставляется гражданину самостоятельно. Полис имеет единый образец и дает право на получение помощи на всей территории РФ. Страховая медицинская организация обязана представить список реабилитационных центров и больниц, которые оказывают бесплатные услуги на основании полиса.

ОМС реализуется работой специальных фондов. Обычно подобные центры принимают пациентов, которые зарегистрированы в конкретном городе или области. Их деятельность направлена на восстановление утраченных функций, лечение сопутствующих патологий, снижение риска повторных инсультов.

В центрах, работающих по полисам, применяются следующие методики:

  1. Лечебная физкультура под присмотром врача и физиотерапевта, который руководит процессом, помогает пациенту. Нагрузка выбирается индивидуально в зависимости от состояния, тяжести неврологического дефицита, работы сердца и наличие других болезней.
  2. Механотерапия или роботизированная реабилитация представлена комплексом тренажеров для стимуляции шага, работы отдельных мышц.
  3. Работа с психологом нужна для преодоления депрессии, стимуляции к труду и мотивации пациента.
  4. Массаж направлен на расслабление спазмированных и тонизирования ослабленных мышц. В комплекс может входить остеопатия, рефлексотерапия.
  5. Логопедическая работа обучает пациента заново ощущать движения языка, губ, надувать щеки, чтобы воспроизводить звуки.
  6. Физиотерапия направлена на стимуляцию мышц, снятие спазма, восстановление кровоснабжения тканей. Используется магнитотерапия, чрезкожная электронейростимуляция, амплипульс.

Важно! Примерно на 80% мероприятия должны быть активными, и только 20% — пассивными. Методами физиотерапии и массажа нельзя восстановить неврологические функции. Нет специальной методики, которая без участия человек снимает спастику или паралич.

Кто оплачивает услуги

Реабилитация после инсульта — затратный процесс, поскольку отражается на способности пациента к самообслуживанию. Родственники традиционно стараются подстроиться под больного, но не адаптировать его.

Значимое звено реабилитации в медицинских центрах зачастую упускается. Больных выписывают без возможности стоять, ходить, пересаживаться на кресло-туалет. Родственникам приходится бросать работу и заниматься новым бытом.

Задача реабилитолога устранить эти проблемы.

Подобные специалисты работают только в частном порядке и на дому. Физиотерапевты из медицинских центров выполняют пассивную гимнастику, разработку суставов, массаж, контролируют занятия на тренажерах.

Но они не всегда умеют обучать пациента самостоятельно вставать, правильно переносить вес тела, опираться, чтобы пересесть в кресло и вернуться в кровать.

В существующих патронажных службах работают сиделки, ухаживающие за больными за дополнительную плату, пока родственники выходят на работу. Они кормят, водят в туалет, переворачивают пациента, но не занимаются реабилитацией.

Трудоемкий и длительный процесс лечения оплачивается из различных источников:

  1. Услуги по полису покрывают фонды ОМС.
  2. Оплату по квотам финансирует государство.
  3. Дополнительную реабилитацию — пациент и его родственники.

На практике последний источник средств преобладает. Родственникам приходится самостоятельно искать ресурсы, клиники, физиотерапевтов, методики.

Примерно 60% пациентов после инсультов имеют инвалидность и неврологические дефициты разной степени.

При среднетяжелой и тяжелой форме нарушений, с которыми из больниц выписывается почти 50% пациентов, реабилитация продолжается несколько месяцев, а иногда и лет.

Особенности реабилитации

В любых медицинских центрах, в том числе по ОМС, курс восстановления не продолжается больше 3–5 недель. Физической стороне уделяется мало времени. По международным рекомендациям больной примерно час в сутки ежедневно должен посвящать двигательной активности:

  • выполнять упражнения, в том числе без инструктора ЛФК;
  • восстанавливать бытовые навыки;
  • заниматься хобби, которые были до инсульта;
  • общаться (социальная сторона вопроса крайне важна).

В международном гиде ВОЗ по реабилитации есть пункт о расширении прав и возможностей больного, чему не уделяется внимание должным образом. Не хватает сопровождения больных после выписки, амбулаторных центров поддержки.

Родственникам и пациентам после инсульта реабилитологи делают несколько рекомендаций:

  1. Сразу после госпитализации и стабилизации состояния искать реабилитационный центр, работающий по ОМС. Обратиться за помощью к медицинской страховой компании.
  2. Узнать о наличии штатного физиотерапевта или массажиста в отделении. Если такового нет, есть смысл нанять реабилитолога на период пребывания в реанимации и стационаре, чтобы избежать контрактур.
  3. Искать реабилитационные центры с развитой лечебной физкультурой, где делается упор на активном восстановлении. Методики в виде массажа, физиотерапии, тренажеров не всегда подходят, поскольку они не возвращают человеку способность к самообслуживанию в быту. Пациент должен вынести новые навыки: подъем с постели, хождение в туалет, прием пищи и даже ее приготовление, купание.
  4. Обязательно соблюдать прием прописанных препаратов, чтобы снизить риск повторного кровоизлияния.

Если отыскать центр не получается, то нужно искать реабилитолога на интернет-форумах. За первый год восстанавливается до 85% функций, после чего возможно наступление «реабилитационного плато». Потому важно узнать у оплаченного реабилитолога перечень упражнений с демонстрацией или записью на видео, чтобы заниматься с больным самостоятельно.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/reabilitaciya-po-oms-posle-insulta

Варианты записи на реабилитацию после инсульта по полису ОМС

Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

Два варианта как попасть на реабилитацию по полису.

  • Первый вариант. Перевод из больница прямиком в реабилитационный центр или отделение восстановительного лечения.
  • Второй вариант. Записаться в отделение восстановительного лечения в плановом порядке- по направлению поликлиники и прохождение лечения в порядке очереди.

Оба варианта рабочие, вне зависимости от региона- хоть в Москве или области, в Челябинске или Нижнем Новгороде. В любом субъекте РФ восстановление последствий инсульта после выписки из- больницы проходит подобными способами.

Перевод в отделение восстановительного лечения (или центр реабилитации) из больницы

Итак, первый способ пройти реабилитацию по полису ОМС – это перевод в отделение восстановительного лечения (или центр реабилитации) из больницы.

Возможность перевода из больницы в восстановительную клинику или отделение определяет лечащий врач

Есть показания и противопоказания для такого перевода. На практике это выглядит следующим образом.

С больницей, в которой пациент проходит стационарное лечение после инсульта, у восстановительной клиники согласованы условия перевода.

По завершении курса лечения в больнице у пациента остаются неврологические нарушения, например: гемипарез (снижение мышечной силы в половине тела), речевые нарушения, расстройства чувствительности или другие.

Подробнее о гемипарезе читайте здесь

Соответственно, есть потребность в восстановлении каких-то функций.

Пример перевода из больницы

Если “на пальцах описать” один из реальных примеров такого перевода, то это выглядит так:

Лечение в больнице дало положительные результаты в восстановлении перечисленных нарушений. Пациент уже в состоянии самостоятельно или с помощью вспомогательных средств передвигаться на небольшие расстояния), но полностью не вернулся к тому состоянию, которое у него было до заболевания.

Лечащий врач больницы связывается с заведующим отделением, подробно докладывает о пациенте: диагноз, данные неврологического осмотра, результаты проведенных исследований, эффект от пройденного лечения и т. д. В реабилитационной клинике на основании полученной информации приходят к выводу, что этот пациент нуждается в курсе восстановительного лечения.

Нуждается или нет – зависит от факторов:

  • Наличие/отсутствие противопоказаний для реабилитации. Более подробно о противопоказаниях будет рассказано дальше
  • Условия клиники – наличие необходимого оборудования и специалистов для конкретного пациента

После согласования с заведующим отделением клиники, лечащий врач больницы оформляет все необходимые для перевода документы. Перевод в рамках системы обязательного медицинского страхования (по полису ОМС) оформляется через бюро переводов.

Бюро переводов учитывает движение больных в пределах государственных медицинских учреждений (поступления, переводы и т. д.), организует транспортировку пациента между клиниками. Согласовали, оформили, перевели, затем продолжают восстанавливать в другой клинике.

Этот вариант с наименьшими хлопотами как для самих пациентов и для их родственников.

[help]Прямым переводом из больницы в реабилитационный центр принимается меньшая часть из общего потока нуждающихся в реабилитации[/help]

Если описанный выше путь госпитализации не реализован, прибегают ко второму способу – по направлению из поликлиники.

Запись через поликлинику

Второй путь записаться по полису ОМС – оформить направление в  клинику у участкового врача или невролога поликлиники. Таким образом на курс дальнейшего восстановления попадает большинство нуждающихся.

После обращения в поликлинику пациента, перенесшего инсульт, участковый врач принимает решение о проведении дальнейшего лечения.

Врач поликлиники оформляет электронное направление. Ранее, оно выдавалось в специальной документальной форме № 057/у-04, по решению врачебной комиссии поликлиники о необходимости курса восстановления у конкретного пациента

Форма направления из поликлиники

Для записи по полису ОМС принимаются направления только государственных лечебных учреждений.

(NB!)Очень важный момент: при заполнении направления на реабилитацию в поле «наименование медицинского учреждения», в которое направляется больной, нужно указать точное название клиники и его адрес

Не редкость, когда поликлиники выдают направления, в которых эти графах содержат неверные или неполные названия учреждений и их адреса. В этом случае они отправлять повторно к врачу поликлиники, выдавшему направление, для  внесения верных сведений.

[tip]О том, как найти клинику восстановления после инсульта читайте ПРОДОЛЖЕНИЕ ЗДЕСЬ[/tip]

Если информация в статье вам полезна и вы хотите меня отблагодарить- поделитесь ссылкой на статью. Нажмите на кнопку вашей соцсети ниже. Буду вам признателен.

С уважением, врач- невролог Постников Александр Юрьевич.

Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Спасибо!

Источник: https://insultu-net.ru/puti-kak-popast-na-reabilitaciju-po-polisu-oms/

Сколько Дней Положено Находится На Реабилитации После Инсульта?

Соцзащита может направить на реабилитацию после инсульта

статьи (кликните, чтобы посмотреть)

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом 2021 года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице.

Затем с большим трудом мы перевели его в реабилитационный центр, в котором он месяц просто лежал, и ни о какой полноценной реабилитации речи и ни шло.

Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть.

При повторном инсульте восстановление идёт намного тяжелее, поэтому важно не допустить его.

Необходимо следить за уровнем артериального давления, своевременно принимать назначенные лекарства, придерживаться диеты и режима физической активности.

Рекомендую каждые полгода обращаться амбулаторно к неврологу, чтобы врач оценил динамику состояния. В этом случае необходимое обследование и лечение будет проведено вовремя, а осложнений не возникнет.

Полный перечень льгот, положенных после инсульта от государства

  • Этиологические факторы. К ним относят возрастную группу пациента, генетическую предрасположенность, курение, ожирение, злоупотребление спиртными напитками, малую двигательную активность.
  • Патологии.

    Поражение сонных артерий, гипертоническая болезнь, атеросклеротические изменения, инфаркт, ревматоидная форма эндокардита, мерцательная аритмия, шейный остеохондроз и пр.

Инсульт не включен в перечень болезней, которые предоставляют право на получение бесплатных медикаментов за счет бюджета федерального уровня (в отличие от инфаркта миокарда). Поэтому воспользоваться бесплатным обеспечением можно исключительно благодаря личному статусу.

Вопрос по санаторию после инсульта

4. Сроки направления больных в санатории зависят от клинической формы ОНМК и определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Целесообразно придерживаться следующих сроков направления больных в санатории при наиболее часто встречающихся формах ОНМК:

5.

На долечивание (реабилитацию) в санаторий направляются больные, характеризующиеся на момент направления в санаторий общим удовлетворительным состоянием, стабилизацией показателей центральной и церебральной гемодинамики, отсутствием нарушений сознания, общемозговых и менингеальных симптомов, сохраняющейся (за исключением транзиторных ишемических атак и малых» инсультов) очаговой неврологической симптоматикой (двигательные, координаторные, речевые, чувствительные и другие нарушения) при возможности самостоятельной ходьбы и речевого контакта, со следующими клиническими формами первичных или повторных острых нарушений мозгового кровообращения:

Санаторий после инсульта – порядок получения и оплаты путевки, рекомендуемые здравницы

Центр Хаима Шиба не имеет узкой специализации, но основным направлением считается помощь пациентам, состояние которых осложнено развитием опухолей, кистозных образований и онкологических заболеваний. Израильский медицинский центр сотрудничает с несколькими санаториями, лечение в которых проходит под наблюдением ведущих специалистов в неврологии.

  • ортопедические комплексы (лечение руками), массаж;
  • психологическая, логопедическая медицинская помощь;
  • физкультура лечебная;
  • восстановление двигательных возможностей;
  • ультразвуковые процедуры;
  • терапия электромагнитная, лазерная;
  • бальнеотерапия;
  • воздействие медикаментозное.

Варианты записи на реабилитацию по полису ОМС

Здравствуйте. Достаточно много времени прошло с момента дебюта заболевания- 5 лет срок приличный. На быстрое восстановление от одного курса реабилитации надеяться не приходится. Нужны упорные занятия лечебной физкультурой, под контролем врача ЛФК, где успех, во многом, будет зависеть от стремления Вашей мамы восстановиться.

Про реабилитацию, как целостный процесс, написано вот тут https://insultu-net.ru/%d1%80%d0%b5%d0%b0%d0%b1%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d1%82%d0%b0%d1%86%d0%b8%d1%8f-%d0%bf%d0%be%d1%81%d0%bb%d0%b5-%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%83%d0%bb%d1%8c%d1%82%d0%b0/ . В ближайшее время я опубликую отдельную статью по реабилитации в Тюмени. Ссылку я Вам сброшу.

Там будут контакты учреждений, в которых можно пройти реабилитацию по полису ОМС.

Для записи на реабилитацию по полису ОМС принимаются направления только государственных лечебных учреждений.

(NB!)Очень важный момент: при заполнении направления на реабилитацию в поле «наименование лечебного учреждения», в которое направляется больной, нужно указать точное название клиники/реабилитационного центра и его адрес.

Какая реабилитация положена после инсульта федеральный закон

  1. Нужно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на прохождение необходимых профильных специалистов.

    Если больной лежачий, то можно договориться с врачом о том, чтобы пройти обследование в стационаре, иначе обследование проводится в поликлинике;

  2. Клиническим минимумом для объективной оценки состояния больного является: общий анализ крови и мочи, развёрнутый биохимический анализ крови; РЭГ и ЭКГ, дополнительно при наличии показаний необходимо пройти ЭЭГ; МРТ или КТ-головного мозга; рентгенограмма области черепа и возможно шейного отдела позвоночника; УЗДГ сосудов.
  3. Лечащий врач, согласно проведенным исследованиям, выписывает направление, заданного образца, на Медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК).

Если в течение пяти лет не произошло улучшения в состоянии больного 1 или 2 группы, ему назначают бессрочную инвалидность. Оформление пенсии по инвалидности Получив справку о назначении инвалидности, больной должен подать документы на оформление пенсионного пособия.

Реабилитация после инсульта в санатории: в чем эффективность

Часто при поражении левого полушария головного мозга у больного страдают психоэмоциональные процессы, что ведет к развитию депрессии, апатии, раздражительности, агрессии, замкнутости, усталости и отстраненности.

Это чрезвычайно опасная ситуация, так как пациент теряет надежду и желание выздороветь. Из-за этого уходит больше времени на реабилитацию. Обычно методика восстановления включает прием антидепрессантов, помощь психолога, арт-терапию, прием нейростимуляторов и коагулянтов.

Нужно быть готовым к тому, что реабилитация займет полгода или год.

Деятельность реабилитационных центров направлена, скорее, на восстановление тяжелобольных или проблемных пациентов. На территории есть необходимые тренажеры, массажные кабинеты, врачи, физиотерапевты и манипуляционные комнаты.

Здесь нельзя отдохнуть, а лишь пройти курс профилактики и лечения, вернуть утраченные способности. После этого обычно рекомендуют отправляться в санатории или на лечебные курорты.

Стоимость пребывания в реабилитационном центре обычно выше, чем в санатории, из-за наличия последних новинок техники и курса восстановления, который схож с тем, что вы проходите в больнице.

Лечение инсульта

Наземный транспорт в городах России – это автобусы, троллейбусы, трамвайные линии и маршрутные такси. Удобнее и доступнее всего передвигаться по городам на автобусах и маршрутках. В каждом относительно крупном городе действуют автовокзалы или автостанции, связанные прямыми рейсами с областными центрами.

  • Пшадский водопад – уникальнейшее природное сооружение. Находится на р. Пшада и состоит из целого каскада небольших водопадов.
  • Развалины старого города Горгипии демонстрируют античные руины 4 в до н.э. Здесь сохранились древнейшие фундаменты, мощеные улочки. На территории располагается крупный археологический музей, где можно увидеть склеп Геракла, памятники Матери Марии, «Русские ворота» – остатки турецкой крепости.
  • Краеведческий музей города располагается в гимназии Щетневых. Посетителям предлагается интереснейшая экспозиция о фауне, флоре Анапы, истории Боспорского царства.

Краткое содержание:

  • Бесплатная ли реабилитация после инсульта.
  • Можно ли получить квоту на реабилитацию после инсульта?
  • Может ли московский пенсионер получить бесплатную реабилитацию после 2-го инсульта.
  • Скажите как и когда можно оформить документы на реабилитацию, больной после инсульта?
  • После инсульта
  • Инвалидность после инсульта
  • Бабушка после инсульта
  • Группа инвалидности после инсульта
  • Работа после инсульта

Вопросы

1. Бесплатная ли реабилитация после инсульта.

1.1. Да, обязаны дать направление на бесплатную реабилитацию.

2. Можно ли получить квоту на реабилитацию после инсульта?

2.1. Здравствуйте.
Да, можно

3. Может ли московский пенсионер получить бесплатную реабилитацию после 2-го инсульта.

3.1. Здравствуйте.
Увы нет

4. Скажите как и когда можно оформить документы на реабилитацию, больной
после инсульта?

4.1. данный вопрос не является юридическим , обратитесь в медучреждение

5.

Мама 82 года, инвалид 2 группа. Перенесла инсульт. Ходит и говорит. Но плоховато. После больницы направили в реабилитационный цент. В субботу срок заканчивается. Возможно ли в собесе, или как-то ещё , получить путевку в санаторий для прохождения дальнейшей реабилитации?

5.

1. Этот вопрос решается в Управе района при наличии квоты (мест) в реабил. Центре.

6. Из за не предоставления вовремя реабилитации после инсульта я остаюсь прикован к постели-кровати 6 лет, что делать.

6.1. Из вопроса не понятно — кто должен был «предоставить реабилитацию«. обычно, к сожалению, сам больной и/или его родственники заботятся об этом.

7. Как истребовать направление на реабилитацию после инсульта? ЕСТЬ ЛИ НА ЭТО ЗАКОННЫЕ ОСНОВАНИЯ?

Источник: https://zakonniya.ru/drugoe/skolko-dnej-polozheno-nahoditsja-na-reabilitacii-posle-insulta.html

Все в законе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: